宣武医院神经外科立体定向与脑功能性疾病组在国内率先开展脑肿瘤和癫痫的激光消融治疗（LITT）

9月27日，宣武医院神经外科立体定向与功能性疾病组在院长赵国光教授带领下在国内率先完成脑肿瘤和癫痫的激光消融治疗（LITT）。

当天共进行了2例LITT治疗，包括一例脑肿瘤患者和一例内侧型颞叶癫痫患者。手术过程包括手术前的植入计划设计，使用机器人植入激光消融装置，磁共振引导下消融。手术平均耗时2.5小时，平均出血3ml。激光光纤植入满意，注册误差小于0.3mm，靶点误差均小于1mm，术后患者神清语利，无神经功能缺损。

 ▊ 病例1影像评估

A：术前磁共振可见左侧顶叶占位，低级别胶质瘤可能

B：磁共振引导下可控激光消融

C：术后即刻增强磁共振T1可见消融范围满意

男性24岁，左顶低级别胶质瘤可能。这种患者以往要行开颅手术，可能会影响病人的语言和理解功能，并且创伤较大。同时由于低级别胶质瘤边界不明显，手术全切难度非常大。使用LITT技术对正常大脑皮层没有损伤，可以更精确的切除病灶达到治疗效果。患者术后恢复良好，语言功能没有任何影响。

 ▊病例2影像评估

A：术前磁共振可见左颞海马硬化

B：磁共振引导下可控激光消融

C：术后即刻增强磁共振T1可见消融范围满意

男性，18岁，患病10余年，评估后明确为左侧内侧颞叶癫痫海马硬化。常规的治疗方式是前颞叶切除术，需要切除前颞叶和海马结构，可能对患者视野、记忆、语言产生一定影响。使用LITT对前颞叶和海马的正常结构会有更好的保护，同时精准的毁损癫痫灶。患者术后恢复良好，无神经功能缺损。

LITT介绍     

LITT全称磁共振引导激光间质热疗，是通过立体定向技术将激光光纤植入颅内病灶，并在磁共振实时监测下进行可控的病灶消融，主要用于脑肿瘤、难治性癫痫、放射性脑坏死的治疗。很多以往需要开颅手术治疗的患者将会受益于LITT。

LITT的优势

1微创，不需要开颅、不需要损伤大脑皮层和其他结构就可以直接消融肿瘤或癫痫灶。

2可控，在核磁实时监控下进行毁损，比肉眼切除更加精确、安全。

LITT适应症

脑肿瘤：3cm直径以下的胶质瘤、转移瘤、复发胶质瘤等

难治性癫痫：下丘脑错构瘤，内侧颞叶癫痫，局灶皮层发育不良（FCD），结节性硬化，脑室旁结节性灰质异位（PNH）等

放射性脑坏死

展望

LITT在技术和流程上已经成熟，相信未来会造福更多患者。

目前有免费治疗机会，请联系：

陈医生：微信同电话 13581773235

擅长治疗      

各种药物难治性癫痫的手术评估及治疗

海马硬化、下丘脑错构瘤、脑室旁灰质异位、局灶皮层发育不良等癫痫的微创治疗（激光消融或射频毁损）

三叉神经痛

面肌痉挛

舌咽神经痛

神经系统肿瘤或疑难病

复发颅咽管瘤、脑脓肿、颅内血肿等

团队主要成员介绍 

立体定向与功能性疾病中心

赵国光  教 授

职称：主任医师 

职务：首都医科大学宣武医院院长、国家老年疾病临床医学研究中心主任、北京市老年病医疗研究中心主任、神经外科体定向与功能性疾病专业组组长

任国家神经外科手术机器人专家指导委员会主任委员等多项社会任职，主持在研国自然面上及重点项目各一项。擅长各种难治性癫痫的外科术前评估及手术治疗，颅内肿瘤和脑血管病的神经放射治疗、肌张力障碍等疾病的治疗 。

出诊时间：周二下午（特需门诊）

单永治

职称：主任医师

长期从事神经外科临床工作，擅长各种难治性癫痫的术前评估和外科治疗，三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛的外科治疗，神经系统疑难病的诊治，尤其对射频热凝微创治疗癫痫有丰富的临床经验。

出诊时间：周一上午（神经外科专家门诊）

王亚明

职称：主任医师

擅长复杂颅内疑难病症的立体定向活检,及颅咽管瘤的综合治疗、对于各种立体定向仪及手术机器人的操作具有丰富经验。

出诊时间：周三上午（神经外科专家门诊）

樊晓彤

职称：主治医师

擅长药物难治性癫痫的诊断和外科治疗，对立体定向颅内电极植入及射频热凝治疗具有丰富经验。

出诊时间：周二上午（神经外科专科门诊）

魏鹏虎

职称：医师、副研究员

擅长药物难治性癫痫的定量化定位分析、癫痫网络的多模态评估、癫痫连接组学的临床应用。

出诊时间：周五上午（癫痫知名专家团队门诊）